Câncer de boca como tratar? Dr Stefano Fiuza

A sala de espera de um consultório de cirurgia de cabeça e pescoço raramente é um lugar de silêncio absoluto; há um ruído surdo, uma tensão invisível que acompanha quem aguarda resultados de biópsias ou a confirmação de uma data cirúrgica. Quando um paciente recebe o diagnóstico de um nódulo na tireoide, uma lesão suspeita na laringe ou uma alteração nas glândulas salivares, o impacto emocional é imediato. A ansiedade não é um “efeito colateral” opcional; ela é uma resposta biológica e psicológica estratégica ao desconhecido. Como cirurgião, entendo que o sucesso de um procedimento começa muito antes da primeira incisão. Ele reside na capacidade de transformar o medo paralisante em uma prontidão colaborativa. O pescoço e a face são territórios de identidade: é por onde falamos, comemos e expressamos quem somos. Por isso, a ansiedade pré-operatória nessa especialidade tem camadas mais profundas do que em outras áreas. Não se trata apenas do medo da anestesia, mas da preservação da voz, da deglutição e da própria imagem. O Conhecimento como Escudo Tático A estratégia mais eficaz para mitigar a angústia é a clareza técnica traduzida para a realidade do paciente. Quando explico que um carcinoma epidermoide será abordado com margens de segurança rigorosas, ou que utilizaremos monitorização nervosa durante uma tireoidectomia para proteger as cordas vocais, o “monstro” da cirurgia começa a ganhar contornos definidos. O desconhecido é assustador; o planejado é gerenciável. Muitas vezes, o paciente chega ao consultório intoxicado por informações genéricas da internet. Meu papel é filtrar esse ruído. Se o caso envolve um tumor de glândula parótida, por exemplo, o planejamento estratégico inclui discutir a anatomia do nervo facial. Explicar como a tecnologia e a técnica refinada minimizam riscos de paralisia facial retira o peso da incerteza. A ansiedade diminui quando o paciente percebe que existe um mapa detalhado para a sua jornada. A Logística da Serenidade A preparação para uma cirurgia de grande porte, como uma laringectomia ou uma reconstrução complexa após a retirada de um tumor de boca, exige uma organização que vai além dos exames laboratoriais. Eu costumo orientar meus pacientes a enxergarem o pré-operatório como o treino para uma maratona. Isso inclui: Alinhamento de expectativas: Entender que o pós-operatório imediato pode envolver inchaço ou dificuldades temporárias de fala (disfonia) ou deglutição (disfagia). Rede de Apoio: A família não deve ser apenas acompanhante, mas parte do processo informativo. Um acompanhante calmo e bem informado é o melhor suporte para o paciente no despertar da anestesia. Diálogo com a equipe multidisciplinar: Em casos oncológicos, a interação entre o cirurgião, o oncologista clínico e o radioterapeuta deve ser transparente para o paciente. Saber que há um “conselho de especialistas” cuidando do caso gera uma segurança institucional profunda. O Cenário Real: O Peso do “E se?” Lembro-me de um paciente com um tumor de faringe que adiava a cirurgia por medo de nunca mais conseguir jantar com a família. Sua ansiedade era tática: ele temia a perda de função social. Nossa estratégia foi focar na reabilitação precoce e na cirurgia reconstrutiva moderna, que utiliza retalhos de tecido para devolver a funcionalidade. Ao ver fotos de casos similares (respeitando o sigilo) e entender o passo a passo da recuperação, o “e se eu não conseguir comer?” deu lugar ao “quando começamos a fonoaudiologia?”.

Dr Stéfano Fiúza – Cirurgião de Cabeça e Pescoço
Visc. de Pirajá, 303 – 9º Andar – Ipanema, Rio de Janeiro – RJ, 22410-001
(21) 99402-4000